颈部淋巴癌早期症状（颈部淋巴结自检手法）

　　淋巴癌又名淋巴瘤，起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，以颈部和锁骨上淋巴结肿大最为常见。北京军海癫痫病医院

　　1、发现颈部无痛性淋巴结肿大，肿大的淋巴结表面光滑，质地较韧，按压不痛，活动，大多数情况下是患者偶然自己触及肿大淋巴结所发现。

　　2、淋巴瘤发热容易与感冒混淆，其发热程度不尽相同，可持续高热、也可间歇低热，可出现出汗、咳嗽等类似感冒的症状，淋巴瘤患者多合并乏力、盗汗，易被误以为颈淋巴结结核或呼吸道感染引起的淋巴结炎。

　　3、皮肤瘙痒，这是早期淋巴瘤症状中较为特异的表现。

　　颈部的淋巴结主要分布在颈前方和颈侧方。检查的顺序是从耳前、耳后过渡到枕后，再检查下颌、下颏，以及颈前方、颈侧方，最后再检查双侧锁骨上淋巴结情况。一般用四指并拢，用指腹在皮肤的表面触摸。如果能够触摸到肿大的淋巴结，要描述肿大淋巴结的位置、个数、活动度情况，有没有融合成团等。比较常见的是甲状腺癌出现颈部淋巴结转移，如果怀疑有病变的情况，及时地行超声检查。对甲状腺内部的情况，或者颈部淋巴结的情况进行仔细的检查，如果诊断明确是甲状腺癌引起的，需要行甲癌根治手术。

　　诊断

　　颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考：

　　颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤，80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器，80%来源于头颈部恶性肿瘤。

　　转移性恶性肿瘤中，20%原发灶不明，80%可找到原发灶。

　　医学教育网搜集整理值得注意的是，诊断为颈部淋巴结反应性增生(reactive proliferation of the lymph node)的病例越来越多。常是不明原因的多部位淋巴结肿大，无或轻度不适。能引起淋巴结反应性增生的因素有多种，例如病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织及异物等。组织学上，淋巴结反应性增生的表现十分复杂，是介于良性与恶性之间的淋巴组织交界性病变。如伴有淋巴组织不典型增生，则需注意恶变倾向，予以严密观察。

　　性质

　　掌握淋巴结肿大的性质，对于疾病的诊断具有重要意义。如患急、慢性炎症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无黏连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛等典型症状。

　　如患淋巴结核，早期淋巴结与皮肤和周围组织无黏连，病情加重后淋巴结可继续肿大，但一般不超过核桃大小，以后可黏连融合成片，发生液化，破溃，流出棕黄色脓液或干酪样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样的坚硬感，表面凹凸不平，与皮肤可黏连一起，无疼痛或压痛。如患淋巴性白血病，肿大的淋巴结一般能活动、不黏连、光滑、不硬、不痛，也不化脓破溃。